Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия — стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше. Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь) составляет 90–95% случаев гипертонии. В остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) — 3–4%, эндокринные — 0,1–0,3%, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ (ятрогенные) и АГ беременных, при которых повышение давления крови является одним из симптомов основного заболевания.
Артериальная гипертензия — одно из самых распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Установлено, что артериальной гипертонией страдают 20–30% взрослого населения. С возрастом распространённость болезни увеличивается и достигает 50–65% у лиц старше 65 лет.
Гипертоническая болезнь — развивается вследствие перенапряжения психической деятельности под влиянием воздействия психоэмоциональных факторов, вызывающих нарушение корковой и подкорковой регуляции вазомоторной системы и гормональных механизмов контроля АД.
Эксперты ВОЗ выделяют ряд факторов риска распространения артериальной гипертонии: возраст, пол, малоподвижный образ жизни, потребление с пищей поваренной соли, злоупотребление алкоголем, гипокальциевая диета, курение, сахарный диабет, ожирение, повышенный уровень атерогенных ЛП и триглицеридов, наследственность и др.
Опасна артериальная гипертензия своими осложнениями — инфаркт миокарда, инсульт, почечная недостаточность, патология сетчатки глаза.
В плане обследование необходимы — ЭКГ, суточной мониторинг АД, ЭХОКГ, УЗИ почек, осмотр глазного дна окулистом, анализ мочи на микроальбуминурию.
Целью медикаментозного лечения является не только снижение артериального давления ниже 140/90 мм. рт. ст., но и улучшение прогноза жизни.
Прием кардиолога включает
- опрос, выявление жалоб, сбор анамнеза;
- осмотр, аускультация, измерение АД;
- направление на обследование, назначение лечения.
Для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы используются:
- широкий спектр лабораторной диагностики;
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- липидный спектр крови;
- электролитный обмен;
- маркеры повреждения сердечной мышцы.
Инструментальные методы:
- ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- суточный мониторинг АД и ЭКГ.